Op een donkere landweg door een bos wordt een man achterna gezeten door een crimineel. Deze schiet hem in zijn schouder, maar de man slaagt erin een vrouw in een auto aan te houden. Samen vluchten ze weg. Wat zij niet weet, is dat haar leven – en dat van haar vrienden – gevaar loopt door deze menslievende actie …

In Boston worden op gruwelijke wijze enkele vrouwen vermoord. Het toeval wil dat de moord telkens op dezelfde manier wordt uitgevoerd: het lijkt alsof er een chirurg aan het werk is geweest. Detective Jane Rizzoli en haar collega Thomas Moore gaan achter de gestoorde moordenaar aan.